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商品訊息簡述:
13個居家照護案主 搶一人!日本需才孔亟
高齡化的日本,照護產業需才孔亟,根據最新統計,到府服務的居家照護員嚴重人手不足,一位照護員平均有13個案主搶著要,不少照護機構根本排不出人應付。缺人再加上人事費上漲,導致去年日本上百家長照機構破產;且目前日本居家照護員平均年齡為54.3歲,照護員也高齡化聰明球影片,未來要如何維持居家照護制度,成了高齡社會一大挑戰。
居家照護員:「早,不要緊,你身體狀況如何?」
在有限的時間內,提供居家照護服務,從確認身體狀況、準備餐點,情趣用品便利店貨到付款到確認服藥,是高齡社會不可或缺的一環。但現在像這樣的照護員,日本面臨人力大缺口,根據日本厚生勞動省調查,所有職業的「有效求人倍率」,也就是徵才和求職比,是1.46倍;但照護業界卻達3.95倍,等於4個工作搶1個人;而到府服務的居家照護員更高達13.1倍!
照護排班人員:「需要照護員的人非常多,早上中午傍晚都排得很擠了,沒辦法再接了。」
這家位於東京都內的居家照護機構,旗下30名照護員,卻得應付每個月約一千件的需求,儘管不斷對外徵才,但投遞了一千張傳單,也沒有人上門應徵。人手不足的程度,甚至拖垮經營,去年日本有111家長照機構宣告破產,平史上最多紀錄,其中超過一半是經營居家照護。要怎麼樣才能留住人才,有照護機構特地頒發獎狀和獎金,表揚長年努力的照護員。
照護機構統括部長 熊谷惠津子:「在照護員高齡化,必須世代交替的時刻,年輕的照護員往往很難錄用。」
日本照護產業大缺工,有專家認為,國家政策是一大原因。日本長照保險早在2000年上路,但2006年為了有效利用有限的財源,降低居家照護中,輕度失能服務的薪資,且之後幾乎沒有調整,居家照護員月薪比一般平均薪資少約10萬日圓,相當台幣2萬7;另一方面,日本政府又力推「在地整體照顧體系」,要長者盡量住在自己習慣的地區;加上養護機構不足,規定原則上只有重度需求強度者才能入住,在在推升照護員需求。
日本居家照護協會副會長 森信介:「在客人希望的地點時間提供服務,可能將越來越困難,居家照護的危機已經非常迫切。」
超高齡社會的日本,需要到府居家照護的人年年增加,2017年度已經多達222萬人。這位75歲的老太太,因腦中風後遺症,左半身麻痺,依據日本長照需要等級已是重度需求,但老太太還是想一個人住在自己家裡。
老太太:「有照護員在就感覺安心,就算去廁所,有照護員在,萬一怎麼樣可以隨時叫人。」
協助訂定照護計畫的「照護經理」,原本認為需要一天三次的居家照護,但光是確保一天一次,就已經不容易。現在老太太夜間上廁所得自己來,有時候也可能面臨找不到居家照護員的窘境。
照護經理:「星期六也只能請原本休息的機構,想辦法派人來,最擔心的還是確認夜間的起居。」
照護員來不了,老太太最擔心的就是拆掉輔具的足部護理,因為不每天清洗,皮膚就會潰爛。
老太太:「還是會不安,希望能像現在有照護員下生活。」
目前日本居家照護員平均年齡是54.3歲,且七成都是非正式雇用的勞工。
東洋大學生活設計系副教授 早坂聰久:「居家照護被勞工拋棄,我們有這樣的危機感,社會需要提高照護勞工的價值、給他們獎勵、能招sm器具到居家照護員的制度。」
日本長照制度已上路20年,專家指出,如果想維持居家照護,社會必須認識到照護的存在價值,大幅改善照護員的待遇,長照之路也才能走得更遠。
109年社福新制 托育補助不空窗國民年金保障漲
衛福部公布109年新制,2歲未滿3歲幼兒送公托或準公托,托育補助每月至少新台幣3000元起;國民年金給付基本保障也將調漲,估180萬民眾受惠;社工也將調薪,嘉惠逾萬名社工。
根據現行「托育準公共化」政策,父母把0到2歲嬰兒送托到準公共化保母或準公共化托嬰中心,每月可領取6000元托育補助,2至5歲則實施公幼免學費。但公幼的「幼幼班」名額少,不少家長在這段「空窗期」只能繼續送托保母或送價格昂貴的私幼,同時因孩子超齡,原本的6000元補助也縮水至2500元。
總統蔡英文日前宣布,2到3歲托育補助將無縫接軌。衛福部也公布民國109年元月新制,對於滿2歲幼兒續留公共托育、準公共保母或準公共托嬰中心者,托育費用補助銜接發放至未滿3歲。
補助方式依家庭經濟條件補助送托公共托育者每月3000元至7000元不等、送準公共保母或準公共托嬰中心者補助每月6000元至1萬元不等,估計約有1.6萬名兒童受益,緩解家長育兒辛苦。
領國民年金的民眾也有利多,依法規定,國民年金6項年金(老年年跳蛋出街金給付加計金額、老年基本保證年金、遺屬年金、身心障礙年金給付基本保障、身心障礙基本保證年金、原住民給付)的基本保障金額自101年1月1日定額調整,每4年要參照最近一年的消費者物價指數調整。但成長率若是零或負數則不調,確保民眾基本經濟安全。
社會保險司長商東福受訪表示,年金基本保障金額在105年首度調整,109年也將依法調漲,將由現行3628元調升,估180萬民眾受惠,但確切調整金額要等109年1月6日主計總處提供消費者物價性愛潤滑油指數成長率才能計算。
此外,衛福部也建立社工專業人員薪資制度計畫,公部門社工薪資調整將原計畫性補助的風險工作費調整為人事費,納入薪資結構自慰杯推薦,可經常性編列及支領,正式編制社工人員調整金額1810元至3000元,約聘僱社工人員調整金額1569元至3000元,並維持保護性社工與一般性社工薪資差距。
民間單位社工薪資調整則原定額補助3萬4000元改為第一年依每月3萬4916元進用,並建構依年資、學歷、執照、執行風險業務等級等階梯式的專業服務費補助制度,也調高雇主負擔的勞健保費及提撥勞退準備金費用補助,從每人每月1000元提高為5000元。合計公私部門社工受惠人數超過萬人。(中央社)
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